Dünya istatistiklerine göre, geniş gezegenimizin yetişkin sakinlerinin yaklaşık% 80'i aynı sağlık sorunuyla birleşiyor - bel bölgesinde periyodik veya hatta sürekli sırt ağrısı. Bel ağrısı, karın boşluğunda bulunan omurga ve iç organların birçok hastalığının ana semptomudur. Ve bu alanda rahatsızlık yaşayan, doktoru atlayan ve nedenlerini anlamayanların çoğunun, çeşitli merhemleri ve diğer "ev losyonlarını" yoğun bir şekilde uygulamaya başlaması tamamen boşuna. Bu yöntemlerle, beklenen sonucun tam tersini kolayca elde edebilirsiniz.
Sebepler: belirlemek, hariç tutmak
Herhangi bir tedavinin başarısı doğrudan teşhisin doğruluğuna bağlıdır, hissedilen semptomların ortadan kalkmasıyla nüks olasılığı artar. Daha sonra, böyle bir tedavi sadece durumu ağırlaştırabilir. Bu nedenle, her şeyden önce, semptomları bel bölgesinde ağrı olabilen tüm organların durumunu dikkatlice kontrol etmeniz gerekir.
Sindirim sistemi
Sindirim sistemi hastalıklarının alevlenmesi (pankreatit, ülser, kolit, kolesistit, enterit, apandisit) genellikle bel bölgesinde ağrının ortaya çıkmasına neden olur.
idrar sistemi
Çoğu zaman, böbrek ağrısı, doğası aynı olduğu için lomber omurga hastalıklarının semptomları ile karıştırılır. Çeşitli etiyolojilerin böbrek ve idrar yolu hastalıklarına sadece alt sırta "geri tepme" değil, aynı zamanda idrara çıkma bozuklukları (artan sıklık, rahatsızlık, idrarda kan varlığı ve bulanıklığı) ve artan idrara çıkma eşlik eder. vücut ısısı.
üreme sistemi
Akut dönemde erkeklerde ve kadınlarda üreme organları ile ilgili problemlerde ağrı genellikle bel bölgesine, kuyruk sokumuna veya yana doğru yayılır. Bu ağrıların doğası, genellikle belirgin bir lokalizasyon olmadan kuşaktır.
Kas-iskelet sistemi ile ilişkili olmayan herhangi bir organ hastalığı tespit edilirse, tedavi edilen kişidir, çünkü ağrı sendromunun gerçek nedeni odur. Kapsamlı bir incelemeden sonra, yukarıdaki organlarla ilgili sorunlar tespit edilmediyse, büyük olasılıkla sorun omurgadadır.
osteokondroz
Yüklerden aslan payını alan omurganın en hareketli kısmı lumbosakraldır. Hareketsiz bir yaşam tarzı, aşırı stres ve omurganın kıkırdak dokularına yetersiz besin alımı, lomber bölgedeki intervertebral kıkırdakta dejeneratif-distrofik değişiklikler meydana gelir - osteokondroz.
Hastalığın belirtileri ve aşamaları
Osteokondrozun ana endişe verici semptomu lomber bölgede ağrıdır. İlk aşamada lokalizedir ve sakruma yönlendirilir, karakteri çeker (ağrılıdır). Bu süre zarfında, yıkım süreçleri, nükleus pulposusunu (dehidrasyonu meydana gelir) ve ayrıca vertebral diskleri (duruş yüksekliği azalır) etkiledi. Ağır yüklerde rahatsızlık görülür ve ağrının kendisi hafiftir.
Bir süre sonra sorun görmezden gelinir ve önlem alınmazsa, uyluk ve kalçadan atışlar başlar. Omurlar arası boşlukların daralması nedeniyle kaslar ve bağlar "sarkar" ve omurga kararsız hale gelir. Bu his kaybına ve uyuşmaya yol açar.
Üçüncü aşama, disklerdeki morfolojik değişiklikler ile karakterize edilir, omurganın kendisi ciddi şekilde deforme olur, disk çıkıntısı ve prolapsus gelişir. Bu aşamada ağrı daha yoğun ve uzun süreli hale gelir. Her hareket dayanılmaz bir acı getirir. Fibröz halkanın çıkıntı yapması ve omurilik kanalını etkilemesi nedeniyle omuriliğin, damarların ve ağrılı noktaya bitişik sinir uçlarının bölgelerini sıkmak mümkündür.
Lomber osteokondrozun son aşaması, vücudu hastalık nedeniyle meydana gelen değişikliklere aşağıdaki şekilde uyum sağlamaya "zorlar". Destekleyici ve koruyucu fonksiyonların korunabilmesi için hastalıklı bölgede kemik dokusu gelişir. Bu genellikle çeşitli mikrotravmalara ve daha sonra engelliliğe yol açar.
Tedaviye kapsamlı yaklaşım
Lomber osteokondroz tedavisi, hastalığın gelişim aşamasından bağımsız olarak mutlaka kapsamlı olmalıdır. Hafif bir form ile tedavi prognozu uygundur, deformasyon süreçleri tamamen durdurulabilir ve sonuçlar en aza indirilebilir. Hastalığın gelişiminin son aşamasında, tedavinin görevi, tüm semptomları ve sonuçları ortadan kaldırmak, omurga dokularının beslenmesini normalleştirmek, tüm sırtın ve özellikle alt kısmının kas korsesini güçlendirmektir.
İlaçlar
Lomber osteokondrozda ağrıyı gidermek için tabletlerde veya enjeksiyonlarda analjezikler kullanılır, daha etkili olduğu için ikinci seçenek tercih edilir. Enflamatuar süreci hafifletmek için antienflamatuar ilaçlar (steroidal olmayan) reçete edilir. Ağrı ile eş zamanlı olarak ortaya çıkan kas spazmı, kas gevşeticiler tarafından ortadan kaldırılır. Kondroprotektörler, hasarlı kıkırdak dokusunu restore etmek için kullanılır.
Bu ilaçların tümü bazen istenen etkiye sahip değildir, çünkü hasar, ilacın etki alanına nüfuz etmesini engeller.
Akut bir ağrı atağını hafifletmek için blokaj kullanılır. Bunu sadece bir uzman yapmalıdır.
Uzun bir iğne ile dikenli işlemler arasındaki boşluğa uygun bir analjezik enjekte edilir. Böyle bir işlemden sonra ağrı çok çabuk geçer, ancak bir süre için, çünkü terapötik bir etki yoktur.
Yerel karmaşık araçların etkili kullanımı - merhemler, jeller. Analjezik, antienflamatuar, ısınma etkisine sahiptirler, birçok topikal preparat bir kondroprotektör içerir. Bu ilaçlar doğru kullanıldığında ve masajla birleştirildiğinde oldukça etkilidir.
Fizyoterapi prosedürleri
Lomber osteokondroz için ilaç tedavisi ile birlikte, fizyoterapi prosedürleri kullanılır - balneoterapi, lazer ve manyetoterapi, zayıf akımlarla tedavi, ışık ve titreşimler. Pratik olarak yan etkileri ve kontrendikasyonları yoktur.
Alternatif yöntemler
Giderek artan bir şekilde, alternatif (geleneksel olmayan) yöntemler geleneksel tedavi ile aynı anda kullanılmaktadır - hirudoterapi, akupunktur, arı sokması, manuel terapi. Bu yöntemler uzun zamandır beklenen rahatlama sağlar, ancak bazılarının kontrendikasyonları vardır, bu nedenle ilgili hekime danışılması gerekir.
Yukarıdaki tedavi yöntemlerinin tümüne ek olarak, fizik tedavi hastalığın üstesinden gelmeye yardımcı olur. Gerekli yoğunluğun uygun şekilde dağıtılmış yükleri, hasarlı bölgelerde kan dolaşımını geri kazanmaya, kas korsesini oluşturmaya veya güçlendirmeye ve böylece omurgayı boşaltmaya yardımcı olacaktır.
Osteokondroz tedavisinde, tedavi yöntemlerini doğru bir şekilde birleştirmek önemlidir, her şeyden önce akut ağrı atakları hafifletilir, ardından enflamatuar süreçler ve sadece hastalığın akut dönemi bittiğinde geleneksel olmayan yöntemler ve fiziksel egzersizler yapılabilir. Kullanılmış.
Yoga ve Pilates komplekslerinin, omurga hastalıkları için rehabilitasyon programları olarak mükemmel olduğu kanıtlanmıştır.
Lomber omurganın fıtığı
Lomber bölgenin yetersiz tedavi edilmiş veya ihmal edilmiş osteokondrozunun arka planına karşı, sıklıkla bir fıtık gelişir - yetersiz fiziksel aktivite veya aşırı yük nedeniyle disk dokusunun beslenmesinin meydana geldiği, gücünün azaldığı ve sonuç olarak, disk yırtılması. Yıkım süreci yıllarca sürebilir ve bunca zaman fark edilmeden gidebilir, ancak tek bir başarısız hareketle mekanizma başlar ve tüm belirtiler birbiri ardına ortaya çıkmaya başlar.
Genel semptomlar ve hastalığın seyri
Lomber omurga fıtığının semptomları arasında tendon reflekslerinde azalma, değişen yoğunlukta ağrı, kas zayıflığı ve ekstremitelerde uyuşma yer alır. Fıtıklı ağrı her zaman oluşmaz, yavaş yavaş sıkışmış sinir yönünde yayılan sırt ağrısı mümkündür.
Vücut distorsiyonu, bel fıtığının karakteristik bir işaretidir. Bu fenomen, vücudun ağrının minimum olduğu en rahat pozisyonu bulması gerektiğinden istemsiz olarak ortaya çıkar. Hastalığın şiddetli, hızlı ilerleyen seyrinde, sonuçlar alt ekstremitelerin felci olabilir (kısmi veya tam). Bu fenomene genellikle karın organlarının, özellikle bağırsakların ve mesanenin işleyişindeki bozukluklar eşlik eder.
Lumbosakral bölgenin fıtığının klinik belirtileri, ağrıda sürekli bir artış ve belirli fiziksel efor (ağırlık kaldırma, eğilme, keskin güçlü kas gerginliği, öksürme), bir noktada lokalizasyon ile donuk ağrıyan ağrı sırasında yoğunlaşması ile ifade edilir. git, kalça veya bacaktaki ağrının yönü veya o bölgede uyuşukluk.
Lomber omurga fıtığı teşhisi
Bir fıtığı görsel olarak veya hastanın tek başına tarif ettiği semptomlarla teşhis etmek zordur. Hastalığın varlığını daha doğru bir şekilde belirlemek için, hastalığın yerini doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olacak birkaç yöntem kullanılır. Bilgisayarlı tomografi, nükleer manyetik ve radyografi - bu yöntemler sayesinde doktor, patolojik olarak değiştirilmiş omurun yerini görsel olarak belirleyebilecek ve deforme olmuş diski görebilecek.
Hastalığın ciddiyetini ve sonuçlarını belirlemek için doktorlar birkaç test kullanır: düzleştirilmiş bacağın kaldırılması, tendon refleksleri, bacağın her düzeyde (ayak parmaklarından kalça eklemine kadar) duyarlılığı (reaksiyonu) çeşitli uyaranlara - ağrı , titreşim ve sıcaklık.
Tedavi Yöntemleri
Hastanın ciddiyetine ve durumuna göre farklı fıtık tedavisi yöntemleri kullanılır. Alevlenme durumunda öncelikle motor aktiviteyi hemen yatak istirahati ile sınırlandırmak ve ilaçla ağrıyı hafifletmek gerekir. 5-7 gün sonra, akut dönem sona erdiğinde ve ağrı dindiğinde, ilaç tedavisi diğer restoratif prosedürlerle (masaj, fizyoterapi, beden eğitimi) desteklenir.
Bel fıtığının tıbbi ve konservatif tedavisi osteokondroz ile aynıdır.
Ameliyat
Hastalığın şiddetli seyri ve birçok ciddi sonucun varlığında cerrahi tedavi önerilir.
Ameliyat endikasyonları:
- fıtık sekestrasyonu - fıtık nedeniyle hasar gören diskin bir kısmı omurilik kanalına girer;
- pelvisteki tüm veya bir organın işlev bozukluğu;
- spinal kanaldaki açıklık bozulur (MRI ile belirlenir);
- üç veya daha fazla ay boyunca tıbbi ve konservatif bir tedavi yöntemi kullanıldığında sonuç eksikliği;
- siyatik sinir iltihabı.
Fıtığın cerrahi tedavisi artık koruyucu, minimal invaziv endoskopik operasyonların yardımıyla gerçekleştirilmektedir.
Lazer rekonstrüksiyon yöntemi, bir lazer kullanılarak çıkıntılı çekirdek pulposusundan sıvının buharlaştırılmasından oluşur. Bu sayede sinir kökü "özgürleşir", yani sıkışması ortadan kalkar. Ancak bu tür müdahalenin bir takım kontrendikasyonları vardır, bunlar omurgada erken operasyonlar, spondilolistezis, spondiloartrit, spinal kanalın bozulmuş açıklığı (stenoz) ve nükleus pulposusun kanala çıkıntısıdır.
İntervertebral diskin hasarlı kısmını çıkarmak için perkütan diskektomi yöntemi kullanılır. Deriden sokulan bir iğne ile hasarlı dokuların buharlaştırılması ve uzaklaştırılması gerçekleştirilir.
Hasarlı diskin herhangi bir şekilde eski haline getirilmesinin ilaçla başlayıp minimal invaziv bir operasyonla sonuçlanmasının mümkün olmadığı veya kullanılan tüm yöntemlerin sonuç vermediği durumlarda deforme olan disk protez ile değiştirilir.
Önleyici tedbirler
Hastalığın ilerlemesini önlemek için özel egzersizler reçete edilir. Egzersiz kompleksleri bir uzman tarafından her hasta için ayrı ayrı geliştirilmeli ve kas germe, germe ve hafif aerobik egzersiz için egzersizler içermelidir.
Lomber omurga fıtığı ile doktorlar özel bir sabitleme kemeri takmanızı önerir. Dıştan bir kapsülü andırır, genişliği yaklaşık 30 cm'dir, vücuda Velcro ile tutturulur ve birkaç derece sertliğe sahiptir.
Bu ürün, yükü (hastalıklı bölgeden sağlıklı bölgeye) eşit olarak dağıtmak ve stresi azaltmak (boşaltma) için gereklidir. Kemerin sürekli aşınması ile omurganın yaralı bölümleri düzeltilir ve anatomik pozisyonlarına geri döndürülür.
Radiküler sendromlu Lumbodynia
Lomber omurganın osteokondrozu ve fıtığı arka planına karşı, sonuç olarak lumbago gelişir - lomber sırt ağrısı (akut paroksismal ağrı). Bu en "basit" senaryodur. Fıtıklar ve osteokondroz, hasarlı diskin deformasyonu ve sık sık prolapsusu ve omurganın yer değiştirmesi ile karakterize edildiğinden, radiküler sendrom adı verilen yakındaki sinir köklerinin ihlali vardır.
Doku ödemini (yumuşak) ve tıkanıklığı provoke eden damarların ihlali ile güçlendirilir. Radiküler sendromlu lumbodynia semptomları lomber fıtık semptomlarına benzer (yayılan akut atış ağrıları, hassasiyet kaybı ve bozulmuş refleksler) ve bu bir sonuç olduğundan, neden öncelikle entegre bir yaklaşımla tedavi edilmelidir, aksi takdirde sakatlık tehdit eder.
Siyatik
Fıtık ve osteokondrozun bir başka sonucu, siyatik sinir - siyatik iltihabı ve buna eşlik eden bacağa veya kalçaya yayılan ağrıdır. "Ağrı" yerini açıkça tanımlama yeteneğine rağmen, sebep omurgada yatmaktadır.
Siyatik bağımsız bir hastalık değildir, bu terim, omurganın belirli hastalıklarına eşlik eden bir dizi semptomu ifade eder. Ağrı duyumları farklı olabilir, bazı durumlarda uzun süre çok rahat olmayan aynı pozisyonda kalındığında sadece hafif bir rahatsızlıktır ve bazen ağrı bilinç kaybına yol açar ve bu durumda analjezikler yardımcı olmaz.
Etkili tedavi için siyatik veya lumbago teşhisi koymak yeterli değildir, her durumda, çeşitli uzmanlar tarafından tam kapsamlı bir inceleme yapmak ve nedeni doğru bir şekilde belirlemek gerekir, çünkü provoke edici faktör budur. Sadece bazı semptomların ortadan kalkması ile altta yatan hastalığın ilerleme olasılığı ve birçok komplikasyonun ortaya çıkma olasılığı artar. Sağlığınıza karşı dikkatli tutum, sorunların erken tanınması ve hızlı tedavi, sağlığın anahtarıdır.